{"id":1146,"date":"2021-06-01T23:12:57","date_gmt":"2021-06-01T21:12:57","guid":{"rendered":"http:\/\/mediagoras.fr\/?p=1146"},"modified":"2026-08-16T18:26:30","modified_gmt":"2026-08-16T16:26:30","slug":"diagnostics","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/2021\/06\/01\/diagnostics\/","title":{"rendered":"Diagnostics\u00a0: utiles ou nuisibles\u00a0?"},"content":{"rendered":"[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.16&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb4.16&Prime; background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.16&Prime; custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.27.6&Prime; background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb hover_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb header_3_text_color=\u00a0\u00bb#fc711c\u00a0\u00bb sticky_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime;]\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_87 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-light-blue ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenu de cette page<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #98009b;color:#98009b\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #98009b;color:#98009b\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/2021\/06\/01\/diagnostics\/#Diagnostics_utiles_ou_nuisibles\" >Diagnostics : utiles ou nuisibles ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/2021\/06\/01\/diagnostics\/#Arguments_%C2%ABcontre%C2%BB_Arguments_%C2%ABpour_%C2%BB\" >Arguments \u00abcontre\u00bb Arguments \u00abpour \u00bb<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/2021\/06\/01\/diagnostics\/#Comment_lutter_efficacement_contre_un_ennemi_quon_ne_connait_pas\" >Comment lutter efficacement contre un ennemi qu\u2019on ne conna\u00eet pas ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/2021\/06\/01\/diagnostics\/#En_conclusion\" >En conclusion :<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostics_utiles_ou_nuisibles\"><\/span>Diagnostics : utiles ou nuisibles ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>A M\u00e9diagora, nous avons \u00e9t\u00e9 \u00e9tonn\u00e9s de constater la faible proportion de personnes ayant re\u00e7u un diagnostic (d\u00e9livr\u00e9 par un professionnel de la sant\u00e9, pas seulement un auto-diagnostic(*)). En fait la majorit\u00e9 de nos membres n&rsquo;ont pas encore re\u00e7u de diagnostic digne de ce nom (un diagnostic aussi flou que \u00ab n\u00e9vrose d&rsquo;angoisse \u00bb n&rsquo;\u00e9tant pas pour nous digne de ce nom).<\/p>\n<p>Le but de cet article est de nous convaincre qu&rsquo;il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable de savoir, plut\u00f4t que de vivre dans l&rsquo;ignorance.<\/p>\n<p>En sant\u00e9 mentale, presque tous les diagnostics sont entach\u00e9s d&rsquo;incertitude. C&rsquo;est pourquoi, la plupart du temps ils sont difficiles \u00e0 poser. Ils se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 un cadre th\u00e9orique mouvant (par exemple la d\u00e9j\u00e0 longue s\u00e9rie des DSM). De plus, une part de subjectivit\u00e9 est in\u00e9vitable (\u00e0 cause notamment du biais de confirmation).<\/p>\n<p>Un diagnostic a pour principal int\u00e9r\u00eat de pouvoir b\u00e9n\u00e9ficier des soins les mieux adapt\u00e9s. Et aussi parfois de pouvoir contacter des pairs. Il a par ailleurs un int\u00e9r\u00eat subjectif : savoir de quoi on souffre. Mettre un nom sur un ennemi aide \u00e0 concentrer nos forces.<\/p>\n<p>Par ailleurs, un diagnostic peut-\u00eatre plus ou moins affin\u00e9. Ainsi pour ceux qui souffrent d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, c&rsquo;est d\u00e9j\u00e0 aidant de le savoir (car pas toujours \u00e9vident), et s&rsquo;il y a d&rsquo;autres troubles derri\u00e8re l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, cela peut-\u00eatre encore plus aidant de les d\u00e9busquer, car combattre l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 peut-\u00eatre d&rsquo;une certaine efficacit\u00e9, mais combattre les causes de l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 sera d&rsquo;une efficacit\u00e9 certaine.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Arguments_%C2%ABcontre%C2%BB_Arguments_%C2%ABpour_%C2%BB\"><\/span>Arguments \u00abcontre\u00bb Arguments \u00abpour \u00bb<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Recevoir un diagnostic, c\u2019est \u00eatre \u00ab \u00e9tiquett\u00e9 \u00bb, enferm\u00e9 dans une case, alors que le psychisme humain est bien plus vaste et divers que tous les classements imaginables.<\/p>\n<p>C&rsquo;est exact. Mais nous ne nous r\u00e9sumons pas \u00e0 nos diagnostics, ce sont des bases de travail. Un bon psy partira du ou des diagnostics de son patient, mais \u00e9tablira avec lui un programme de soins \u00ab sur mesures \u00bb. Recevoir un diagnostic peut-\u00eatre v\u00e9cu comme stigmatisant. La stigmatisation des troubles \u00ab psys \u00bb n\u2019est pas li\u00e9e \u00e0 une \u00e9tiquette, il suffit d\u2019\u00eatre hors norme pour en \u00eatre victime. D\u2019ailleurs, il n\u2019y a jamais eu autant d\u2019ostracisation des malades psychiques, que dans les temps recul\u00e9s o\u00f9 on ne savait pas les diagnostiquer.<\/p>\n<p>La qu\u00eate d&rsquo;un diagnostic est aussi une qu\u00eate d&rsquo;identit\u00e9 d&rsquo;o\u00f9 recherche parfois trop forcen\u00e9e. La qu\u00eate d&rsquo;un diagnostic est aussi une qu\u00eate d&rsquo;identit\u00e9. Cela permet de mieux se conna\u00eetre mais aussi conna\u00eetre ses pairs. Priver quelqu&rsquo;un de diagnostic c&rsquo;est le priver d&rsquo;une partie de son identit\u00e9 et le priver aussi de rejoindre un groupe d&rsquo;appartenance. Le patient risque de se \u00ab reposer \u00bb sur le diagnostic (c\u2019est \u00e0 dire abandonner ses efforts pour aller mieux, sous pr\u00e9texte qu\u2019il est d\u00e9termin\u00e9 par son trouble).<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_lutter_efficacement_contre_un_ennemi_quon_ne_connait_pas\"><\/span>Comment lutter efficacement contre un ennemi qu\u2019on ne conna\u00eet pas ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Recevoir un diagnostic est un premier pas vers une meilleure compr\u00e9hension du trouble, et donc vers une lutte plus efficace (cf le d\u00e9veloppement du concept de r\u00e9habilitation).<\/p>\n<p>Beaucoup de patients ne sont pas pr\u00eats \u00e0 recevoir un diagnostic. Ils ne sont pas encore pr\u00eats. Aussi est-il n\u00e9cessaire de les accompagner \u00e0 accepter ce qui est (et dont ils souffrent d\u00e9j\u00e0), et de les pr\u00e9parer \u00e0 am\u00e9liorer ce qu\u2019il leur est possible d\u2019am\u00e9liorer de leur \u00e9tat, en fonction de la gravit\u00e9 de leurs troubles, et des ressources dont ils disposent ou qu\u2019ils peuvent acqu\u00e9rir.<br \/>Le diagnostic est une condamnation Le diagnostic est une lib\u00e9ration (ou au moins l&rsquo;ouverture d&rsquo;un chemin vers un mieux \u00eatre et un mieux vivre)<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"En_conclusion\"><\/span>En conclusion :<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><em>\u00ab Mal nommer les choses c&rsquo;est ajouter \u00e0 la mis\u00e8re du monde \u00bb<\/em> (A. Camus)<\/p>\n<p>Je pr\u00e9ciserai juste pour finir qu&rsquo;un diagnostic (m\u00eame confirm\u00e9 par des professionnels) n&rsquo;est jamais d\u00e9finitif. D&rsquo;abord parce que l&rsquo;\u00e9tat des patients est susceptible d&rsquo;\u00e9voluer (m\u00eame pour les troubles r\u00e9put\u00e9s ingu\u00e9rissables ou \u00ab r\u00e9sistants \u00bb), et que l&rsquo;\u00e9tat de la science et des pratiques psychiatriques \u00e9voluent \u00e9galement. D&rsquo;autre part un diagnostic peut parfois avoir besoin d&rsquo;\u00eatre approfondi (voire remis en cause), en particulier si les th\u00e9rapies r\u00e9put\u00e9es les plus adapt\u00e9es ne donnent pas les r\u00e9sultats attendus malgr\u00e9 la comp\u00e9tence des th\u00e9rapeutes, et une bonne implication des th\u00e9rapeutes et du patient.<\/p>\n<p><strong>Alain Aulagnier (avril 20 \u2013 mai 21)<\/strong><\/p>\n<p><strong>Avec le pr\u00e9cieux concours de Maud F.<\/strong><\/p>\n<p><em>(*) Pour ce qui concerne les auto-diagnostics, ils ne sont pas forc\u00e9ment \u00e0 jeter aux orties, surtout si vous y avez travaill\u00e9 de fa\u00e7on approfondie apr\u00e8s vous \u00eatre inform\u00e9 le mieux possible (parfois plus que certains pros), mais nous sommes le plus souvent notre propre point aveugle, et nous avons besoin de faire intervenir le point de vue des autres (m\u00eame si ce sont des pairs non dipl\u00f4m\u00e9s). N\u00e9anmoins l&rsquo;aide des pairs n&rsquo;est pas suffisante non plus, et il est presque toujours pr\u00e9f\u00e9rable d&rsquo;avoir l&rsquo;avis d&rsquo;un (si possible plusieurs) professionnels de la sant\u00e9 mentale. C&rsquo;est de toute fa\u00e7on indispensable si vous souhaitez obtenir des aides m\u00e9dicales ou financi\u00e8res.<\/em><\/p>\n<p>La d\u00e9marche auto-diagnostique est expos\u00e9e et analys\u00e9e dans plusieurs vid\u00e9os en libre acc\u00e8s. Celles qui m&rsquo;ont le plus convaincu sont celles produites par un pair-aidant : Alistair H. Si vous avez d&rsquo;autres sources ou r\u00e9f\u00e9rences \u00e0 me proposer sur ce sujet, je suis int\u00e9ress\u00e9.<\/p>\n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Diagnostics : utiles ou nuisibles ? A M\u00e9diagora, nous avons \u00e9t\u00e9 \u00e9tonn\u00e9s de constater la faible proportion de personnes ayant re\u00e7u un diagnostic (d\u00e9livr\u00e9 par un professionnel de la sant\u00e9, pas seulement un auto-diagnostic(*)). 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En fait<b> la majorit\u00e9 de nos membres<\/b> <b>n'ont <\/b><b>pas encore<\/b><b> re\u00e7u de diagnostic digne de ce nom<\/b> (un diagnostic aussi flou que \u00ab\u00a0n\u00e9vrose d'angoisse\u00a0\u00bb n'\u00e9tant pas pour nous digne de ce nom).<\/span><\/span><\/span><\/p><p align=\"center\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\"><b>Le but de cet article est de nous convaincre qu'il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable de savoir, plut\u00f4t que de vivre dans l'ignorance.<\/b><\/span><\/span><\/span><\/p><p align=\"left\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\">En sant\u00e9 mentale, presque tous les diagnostics sont entach\u00e9s d'incertitude. C'est pourquoi, la plupart du temps ils sont difficiles \u00e0 poser. Ils se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 un cadre th\u00e9orique mouvant (par exemple la d\u00e9j\u00e0 longue s\u00e9rie des DSM). De plus, une part de subjectivit\u00e9 est in\u00e9vitable (\u00e0 cause notamment du biais de confirmation).<\/span><\/span><\/span><\/p><p align=\"left\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\">Un diagnostic a pour principal int\u00e9r\u00eat de pouvoir b\u00e9n\u00e9ficier des soins les mieux adapt\u00e9s. Et aussi parfois de pouvoir contacter des pairs. Il a par ailleurs un int\u00e9r\u00eat subjectif : savoir de quoi on souffre. Mettre un nom sur un ennemi aide \u00e0 concentrer nos forces.<\/span><\/span><\/span><\/p><p align=\"left\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\">Par ailleurs, un diagnostic peut-\u00eatre plus ou moins affin\u00e9. Ainsi pour ceux qui souffrent d'anxi\u00e9t\u00e9, c'est d\u00e9j\u00e0 aidant de le savoir (car pas toujours \u00e9vident), et s'il y a d'autres troubles derri\u00e8re l'anxi\u00e9t\u00e9, cela peut-\u00eatre encore plus aidant de les d\u00e9busquer, car combattre l'anxi\u00e9t\u00e9 peut-\u00eatre d'une certaine efficacit\u00e9, mais combattre les causes de l'anxi\u00e9t\u00e9 sera d'une efficacit\u00e9 certaine.<\/span><\/span><\/span><\/p><table style=\"border-collapse: collapse; width: 100%;\"><tbody><tr><td style=\"width: 50%; text-align: center;\"><strong><u>Arguments \u00abcontre\u00bb<\/u><\/strong><\/td><td style=\"width: 50%; text-align: center;\"><strong><u>Arguments \u00abpour\u00a0\u00bb<\/u><\/strong><\/td><\/tr><tr><td style=\"width: 50%;\"><p align=\"left\">Recevoir un diagnostic, c\u2019est \u00eatre \u00ab<b>\u00a0\u00e9tiquett\u00e9\u00a0<\/b>\u00bb, enferm\u00e9 dans une case, alors que <i>le psychisme humain est bien plus vaste et divers que tous les classements imaginables<\/i>.<\/p><\/td><td style=\"width: 50%;\">C'est exact. Mais <i>nous ne nous r\u00e9sumons pas \u00e0 nos diagnostics<\/i>, ce sont <b>des bases de travail<\/b>. Un bon psy partira du ou des diagnostics de son patient, mais \u00e9tablira avec lui un programme de soins \u00ab\u00a0sur mesures\u00a0\u00bb<\/td><\/tr><tr><td style=\"width: 50%;\">Recevoir un diagnostic peut-\u00eatre v\u00e9cu comme <b>stigmatisant<\/b>.<\/td><td style=\"width: 50%;\">La stigmatisation des troubles \u00ab\u00a0psys\u00a0\u00bb n\u2019est pas li\u00e9e \u00e0 une \u00e9tiquette, il suffit d\u2019\u00eatre hors norme pour en \u00eatre victime. D\u2019ailleurs, il n\u2019y a jamais eu autant d\u2019ostracisation des malades psychiques, que dans les temps recul\u00e9s o\u00f9 on ne savait pas les diagnostiquer.<\/td><\/tr><tr><td style=\"width: 50%;\">La qu\u00eate d'un diagnostic est aussi une qu\u00eate <b>d'identit\u00e9<\/b> d'o\u00f9 recherche parfois trop forcen\u00e9e.<\/td><td style=\"width: 50%;\">La qu\u00eate d'un diagnostic est aussi une qu\u00eate <b>d'identit\u00e9.<\/b> Cela permet de mieux se conna\u00eetre mais aussi conna\u00eetre ses pairs. Priver qq'un de diagnostic c'est le priver d'une partie de son identit\u00e9 et le priver aussi de rejoindre un groupe d'appartenance.<\/td><\/tr><tr><td style=\"width: 50%;\">Le patient risque de se \u00ab\u00a0reposer\u00a0\u00bb sur le diagnostic (c\u2019est \u00e0 dire abandonner ses efforts pour aller mieux, sous pr\u00e9texte qu\u2019il est d\u00e9termin\u00e9 par son trouble)<\/td><td style=\"width: 50%;\"><p align=\"center\"><b>Comment lutter efficacement contre un ennemi qu\u2019on ne conna\u00eet pas\u00a0?<\/b><\/p><p align=\"left\">Recevoir un diagnostic est un premier pas vers une meilleure compr\u00e9hension du trouble, et donc vers une lutte plus efficace (cf le d\u00e9veloppement du concept de r\u00e9habilitation).<\/p><\/td><\/tr><tr><td style=\"width: 50%;\">Beaucoup de patients ne sont pas pr\u00eats \u00e0 recevoir un diagnostic.<\/td><td style=\"width: 50%;\">Ils ne sont pas <i><b>encore<\/b><\/i> pr\u00eats. Aussi est-il n\u00e9cessaire de les <b>accompagner \u00e0<\/b> <b>accepter ce qui est<\/b> (et dont ils souffrent d\u00e9j\u00e0), et de les pr\u00e9parer \u00e0 <b>am\u00e9liorer<\/b> ce qu\u2019il leur est possible d\u2019am\u00e9liorer de leur \u00e9tat, en fonction de la gravit\u00e9 de leurs troubles, et des <b>ressources dont ils disposent<\/b> ou qu\u2019ils peuvent <b>acqu\u00e9rir<\/b>.<\/td><\/tr><tr><td style=\"width: 50%;\">Le diagnostic est une condamnation<\/td><td style=\"width: 50%;\">Le diagnostic est une <b>lib\u00e9ration<\/b> (ou au moins l'ouverture d'un chemin vers un <i><b>mieux \u00eatre<\/b><\/i> et un <i><b>mieux vivre<\/b><\/i>)<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><p align=\"left\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\"><u>En conclusion\u00a0:<\/u><\/span><\/span><\/span><\/p><p align=\"left\"><span style=\"color: #000000;\"> <span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\"><i>\u00ab\u00a0Mal nommer les choses c'est ajouter \u00e0 la mis\u00e8re du monde\u00a0\u00bb <\/i>(A. Camus)<\/span><\/span><\/span><\/p><p align=\"justify\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\">Je pr\u00e9ciserai juste pour finir qu'un diagnostic (m\u00eame confirm\u00e9 par des professionnels) n'est jamais d\u00e9finitif. D'abord parce que l'\u00e9tat des patients est susceptible d'\u00e9voluer (m\u00eame pour les troubles r\u00e9put\u00e9s ingu\u00e9rissables ou \u00ab\u00a0r\u00e9sistants\u00a0\u00bb), et que l'\u00e9tat de la science et des pratiques psychiatriques \u00e9voluent \u00e9galement. D'autre part un diagnostic peut parfois avoir besoin d'\u00eatre <b>approfondi<\/b> (voire remis en cause), en particulier si les th\u00e9rapies r\u00e9put\u00e9es les plus adapt\u00e9es ne donnent pas les r\u00e9sultats attendus malgr\u00e9 la comp\u00e9tence des th\u00e9rapeutes, et une bonne implication des th\u00e9rapeutes et du patient.<\/span><\/span><\/span><\/p><p align=\"right\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: large;\"> Alain Aulagnier (avril 20 \u2013 mai 21)<\/span><\/span><\/span><\/p><p style=\"text-align: right;\" align=\"left\">Avec le pr\u00e9cieux concours de Maud F.<\/p><p align=\"left\"><span style=\"color: #000000;\"><span style=\"font-family: Georgia, serif;\"><span style=\"font-size: medium;\">(*) <\/span><\/span><\/span>Pour ce qui concerne les auto-diagnostics, ils ne sont pas forc\u00e9ment \u00e0 jeter aux orties, surtout si vous y avez travaill\u00e9 de fa\u00e7on approfondie apr\u00e8s vous \u00eatre inform\u00e9 le mieux possible (parfois plus que certains pros), mais nous sommes le plus souvent notre propre point aveugle, et nous avons besoin de faire intervenir le point de vue des autres (m\u00eame si ce sont des pairs non dipl\u00f4m\u00e9s). 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Vr du 01-06-21 A M\u00e9diagora, nous avons \u00e9t\u00e9 \u00e9tonn\u00e9s de constater la faible proportion de personnes ayant re\u00e7u un diagnostic (d\u00e9livr\u00e9 par un professionnel de la sant\u00e9, pas seulement un auto-diagnostic(*)). En fait la majorit\u00e9 de nos membres n'ont pas encore re\u00e7u de diagnostic digne de ce nom (un diagnostic aussi flou que \u00ab\u00a0n\u00e9vrose d'angoisse\u00a0\u00bb n'\u00e9tant pas pour nous digne de ce nom). Le but de cet article est de nous convaincre qu'il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable de savoir, plut\u00f4t que de vivre dans l'ignorance. En sant\u00e9 mentale, presque tous les diagnostics sont entach\u00e9s d'incertitude. C'est pourquoi, la plupart du temps ils sont difficiles \u00e0 poser. Ils se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 un cadre th\u00e9orique mouvant (par exemple la d\u00e9j\u00e0 longue s\u00e9rie des DSM). De plus, une part de subjectivit\u00e9 est in\u00e9vitable (\u00e0 cause notamment du biais de confirmation). Un diagnostic a pour principal int\u00e9r\u00eat de pouvoir b\u00e9n\u00e9ficier des soins les mieux adapt\u00e9s. Et aussi parfois de pouvoir contacter des pairs. Il a par ailleurs un int\u00e9r\u00eat subjectif : savoir de quoi on souffre. Mettre un nom sur un ennemi aide \u00e0 concentrer nos forces. Par ailleurs, un diagnostic peut-\u00eatre plus ou moins affin\u00e9. Ainsi pour ceux qui souffrent d'anxi\u00e9t\u00e9, c'est d\u00e9j\u00e0 aidant de le savoir (car pas toujours \u00e9vident), et s'il y a d'autres troubles derri\u00e8re l'anxi\u00e9t\u00e9, cela peut-\u00eatre encore plus aidant de les d\u00e9busquer, car combattre l'anxi\u00e9t\u00e9 peut-\u00eatre d'une certaine efficacit\u00e9, mais combattre les causes de l'anxi\u00e9t\u00e9 sera d'une efficacit\u00e9 certaine. Arguments \u00abcontre\u00bb Arguments \u00abpour\u00a0\u00bb Recevoir un diagnostic, c\u2019est \u00eatre \u00ab\u00a0\u00e9tiquett\u00e9\u00a0\u00bb, enferm\u00e9 dans une case, alors que le psychisme humain est bien plus vaste et divers que tous les classements imaginables. C'est exact. Mais nous ne nous r\u00e9sumons pas \u00e0 nos diagnostics, ce sont des bases de travail. Un bon psy partira du ou des diagnostics de son patient, mais \u00e9tablira avec lui un programme de soins \u00ab\u00a0sur mesures\u00a0\u00bb Recevoir un diagnostic peut-\u00eatre v\u00e9cu comme stigmatisant. La stigmatisation des troubles \u00ab\u00a0psys\u00a0\u00bb n\u2019est pas li\u00e9e \u00e0 une \u00e9tiquette, il suffit d\u2019\u00eatre hors norme pour en \u00eatre victime. D\u2019ailleurs, il n\u2019y a jamais eu autant d\u2019ostracisation des malades psychiques, que dans les temps recul\u00e9s o\u00f9 on ne savait pas les diagnostiquer. La qu\u00eate d'un diagnostic est aussi une qu\u00eate d'identit\u00e9 d'o\u00f9 recherche parfois trop forcen\u00e9e. La qu\u00eate d'un diagnostic est aussi une qu\u00eate d'identit\u00e9. Cela permet de mieux se conna\u00eetre mais aussi conna\u00eetre ses pairs. Priver qq'un de diagnostic c'est le priver d'une partie de son identit\u00e9 et le priver aussi de rejoindre un groupe d'appartenance. Le patient risque de se \u00ab\u00a0reposer\u00a0\u00bb sur le diagnostic (c\u2019est \u00e0 dire abandonner ses efforts pour aller mieux, sous pr\u00e9texte qu\u2019il est d\u00e9termin\u00e9 par son trouble) Comment lutter efficacement contre un ennemi qu\u2019on ne conna\u00eet pas\u00a0? Recevoir un diagnostic est un premier pas vers une meilleure compr\u00e9hension du trouble, et donc vers une lutte plus efficace (cf le d\u00e9veloppement du concept de r\u00e9habilitation). Beaucoup de patients ne sont pas pr\u00eats \u00e0 recevoir un diagnostic. Ils ne sont pas encore pr\u00eats. Aussi est-il n\u00e9cessaire de les accompagner \u00e0 accepter ce qui est (et dont ils souffrent d\u00e9j\u00e0), et de les pr\u00e9parer \u00e0 am\u00e9liorer ce qu\u2019il leur est possible d\u2019am\u00e9liorer de leur \u00e9tat, en fonction de la gravit\u00e9 de leurs troubles, et des ressources dont ils disposent ou qu\u2019ils peuvent acqu\u00e9rir. Le diagnostic est une condamnation Le diagnostic est une lib\u00e9ration (ou au moins l'ouverture d'un chemin vers un mieux \u00eatre et un mieux vivre) En conclusion\u00a0: \u00ab\u00a0Mal nommer les choses c'est ajouter \u00e0 la mis\u00e8re du monde\u00a0\u00bb (A. Camus) Je pr\u00e9ciserai juste pour finir qu'un diagnostic (m\u00eame confirm\u00e9 par des professionnels) n'est jamais d\u00e9finitif. D'abord parce que l'\u00e9tat des patients est susceptible d'\u00e9voluer (m\u00eame pour les troubles r\u00e9put\u00e9s ingu\u00e9rissables ou \u00ab\u00a0r\u00e9sistants\u00a0\u00bb), et que l'\u00e9tat de la science et des pratiques psychiatriques \u00e9voluent \u00e9galement. D'autre part un diagnostic peut parfois avoir besoin d'\u00eatre approfondi (voire remis en cause), en particulier si les th\u00e9rapies r\u00e9put\u00e9es les plus adapt\u00e9es ne donnent pas les r\u00e9sultats attendus malgr\u00e9 la comp\u00e9tence des th\u00e9rapeutes, et une bonne implication des th\u00e9rapeutes et du patient. Alain Aulagnier (avril 20 \u2013 mai 21) Avec le pr\u00e9cieux concours de Maud F. (*) Pour ce qui concerne les auto-diagnostics, ils ne sont pas forc\u00e9ment \u00e0 jeter aux orties, surtout si vous y avez travaill\u00e9 de fa\u00e7on approfondie apr\u00e8s vous \u00eatre inform\u00e9 le mieux possible (parfois plus que certains pros), mais nous sommes le plus souvent notre propre point aveugle, et nous avons besoin de faire intervenir le point de vue des autres (m\u00eame si ce sont des pairs non dipl\u00f4m\u00e9s). N\u00e9anmoins l'aide des pairs n'est pas suffisante non plus, et il est presque toujours pr\u00e9f\u00e9rable d'avoir l'avis d'un (si possible plusieurs) professionnels de la sant\u00e9 mentale. C'est de toute fa\u00e7on indispensable si vous souhaitez obtenir des aides m\u00e9dicales ou financi\u00e8res. La d\u00e9marche auto-diagnostique est expos\u00e9e et analys\u00e9e dans plusieurs vid\u00e9os en libre acc\u00e8s. Celles qui m'ont le plus convaincu sont celles produites par un pair-aidant : Alistair H. 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Vr du 01-06-21 A M\u00e9diagora, nous avons \u00e9t\u00e9 \u00e9tonn\u00e9s de constater la faible proportion de personnes ayant re\u00e7u un diagnostic (d\u00e9livr\u00e9 par un professionnel de la sant\u00e9, pas seulement un auto-diagnostic(*)). En fait la majorit\u00e9 de nos membres n'ont pas encore re\u00e7u de diagnostic digne de ce nom (un diagnostic aussi flou que \u00ab\u00a0n\u00e9vrose d'angoisse\u00a0\u00bb n'\u00e9tant pas pour nous digne de ce nom). Le but de cet article est de nous convaincre qu'il est toujours pr\u00e9f\u00e9rable de savoir, plut\u00f4t que de vivre dans l'ignorance. En sant\u00e9 mentale, presque tous les diagnostics sont entach\u00e9s d'incertitude. C'est pourquoi, la plupart du temps ils sont difficiles \u00e0 poser. Ils se r\u00e9f\u00e8rent \u00e0 un cadre th\u00e9orique mouvant (par exemple la d\u00e9j\u00e0 longue s\u00e9rie des DSM). De plus, une part de subjectivit\u00e9 est in\u00e9vitable (\u00e0 cause notamment du biais de confirmation). Un diagnostic a pour principal int\u00e9r\u00eat de pouvoir b\u00e9n\u00e9ficier des soins les mieux adapt\u00e9s. Et aussi parfois de pouvoir contacter des pairs. Il a par ailleurs un int\u00e9r\u00eat subjectif : savoir de quoi on souffre. Mettre un nom sur un ennemi aide \u00e0 concentrer nos forces. Par ailleurs, un diagnostic peut-\u00eatre plus ou moins affin\u00e9. Ainsi pour ceux qui souffrent d'anxi\u00e9t\u00e9, c'est d\u00e9j\u00e0 aidant de le savoir (car pas toujours \u00e9vident), et s'il y a d'autres troubles derri\u00e8re l'anxi\u00e9t\u00e9, cela peut-\u00eatre encore plus aidant de les d\u00e9busquer, car combattre l'anxi\u00e9t\u00e9 peut-\u00eatre d'une certaine efficacit\u00e9, mais combattre les causes de l'anxi\u00e9t\u00e9 sera d'une efficacit\u00e9 certaine. Arguments \u00abcontre\u00bb Arguments \u00abpour\u00a0\u00bb Recevoir un diagnostic, c\u2019est \u00eatre \u00ab\u00a0\u00e9tiquett\u00e9\u00a0\u00bb, enferm\u00e9 dans une case, alors que le psychisme humain est bien plus vaste et divers que tous les classements imaginables. C'est exact. Mais nous ne nous r\u00e9sumons pas \u00e0 nos diagnostics, ce sont des bases de travail. Un bon psy partira du ou des diagnostics de son patient, mais \u00e9tablira avec lui un programme de soins \u00ab\u00a0sur mesures\u00a0\u00bb Recevoir un diagnostic peut-\u00eatre v\u00e9cu comme stigmatisant. La stigmatisation des troubles \u00ab\u00a0psys\u00a0\u00bb n\u2019est pas li\u00e9e \u00e0 une \u00e9tiquette, il suffit d\u2019\u00eatre hors norme pour en \u00eatre victime. D\u2019ailleurs, il n\u2019y a jamais eu autant d\u2019ostracisation des malades psychiques, que dans les temps recul\u00e9s o\u00f9 on ne savait pas les diagnostiquer. La qu\u00eate d'un diagnostic est aussi une qu\u00eate d'identit\u00e9 d'o\u00f9 recherche parfois trop forcen\u00e9e. La qu\u00eate d'un diagnostic est aussi une qu\u00eate d'identit\u00e9. Cela permet de mieux se conna\u00eetre mais aussi conna\u00eetre ses pairs. Priver qq'un de diagnostic c'est le priver d'une partie de son identit\u00e9 et le priver aussi de rejoindre un groupe d'appartenance. Le patient risque de se \u00ab\u00a0reposer\u00a0\u00bb sur le diagnostic (c\u2019est \u00e0 dire abandonner ses efforts pour aller mieux, sous pr\u00e9texte qu\u2019il est d\u00e9termin\u00e9 par son trouble) Comment lutter efficacement contre un ennemi qu\u2019on ne conna\u00eet pas\u00a0? Recevoir un diagnostic est un premier pas vers une meilleure compr\u00e9hension du trouble, et donc vers une lutte plus efficace (cf le d\u00e9veloppement du concept de r\u00e9habilitation). Beaucoup de patients ne sont pas pr\u00eats \u00e0 recevoir un diagnostic. Ils ne sont pas encore pr\u00eats. Aussi est-il n\u00e9cessaire de les accompagner \u00e0 accepter ce qui est (et dont ils souffrent d\u00e9j\u00e0), et de les pr\u00e9parer \u00e0 am\u00e9liorer ce qu\u2019il leur est possible d\u2019am\u00e9liorer de leur \u00e9tat, en fonction de la gravit\u00e9 de leurs troubles, et des ressources dont ils disposent ou qu\u2019ils peuvent acqu\u00e9rir. Le diagnostic est une condamnation Le diagnostic est une lib\u00e9ration (ou au moins l'ouverture d'un chemin vers un mieux \u00eatre et un mieux vivre) En conclusion\u00a0: \u00ab\u00a0Mal nommer les choses c'est ajouter \u00e0 la mis\u00e8re du monde\u00a0\u00bb (A. Camus) Je pr\u00e9ciserai juste pour finir qu'un diagnostic (m\u00eame confirm\u00e9 par des professionnels) n'est jamais d\u00e9finitif. D'abord parce que l'\u00e9tat des patients est susceptible d'\u00e9voluer (m\u00eame pour les troubles r\u00e9put\u00e9s ingu\u00e9rissables ou \u00ab\u00a0r\u00e9sistants\u00a0\u00bb), et que l'\u00e9tat de la science et des pratiques psychiatriques \u00e9voluent \u00e9galement. D'autre part un diagnostic peut parfois avoir besoin d'\u00eatre approfondi (voire remis en cause), en particulier si les th\u00e9rapies r\u00e9put\u00e9es les plus adapt\u00e9es ne donnent pas les r\u00e9sultats attendus malgr\u00e9 la comp\u00e9tence des th\u00e9rapeutes, et une bonne implication des th\u00e9rapeutes et du patient. Alain Aulagnier (avril 20 \u2013 mai 21) Avec le pr\u00e9cieux concours de Maud F. (*) Pour ce qui concerne les auto-diagnostics, ils ne sont pas forc\u00e9ment \u00e0 jeter aux orties, surtout si vous y avez travaill\u00e9 de fa\u00e7on approfondie apr\u00e8s vous \u00eatre inform\u00e9 le mieux possible (parfois plus que certains pros), mais nous sommes le plus souvent notre propre point aveugle, et nous avons besoin de faire intervenir le point de vue des autres (m\u00eame si ce sont des pairs non dipl\u00f4m\u00e9s). N\u00e9anmoins l'aide des pairs n'est pas suffisante non plus, et il est presque toujours pr\u00e9f\u00e9rable d'avoir l'avis d'un (si possible plusieurs) professionnels de la sant\u00e9 mentale. C'est de toute fa\u00e7on indispensable si vous souhaitez obtenir des aides m\u00e9dicales ou financi\u00e8res. La d\u00e9marche auto-diagnostique est expos\u00e9e et analys\u00e9e dans plusieurs vid\u00e9os en libre acc\u00e8s. Celles qui m'ont le plus convaincu sont celles produites par un pair-aidant : Alistair H. Si vous avez d'autres sources ou r\u00e9f\u00e9rences \u00e0 me proposer sur ce sujet, je suis int\u00e9ress\u00e9."},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/2021\/06\/01\/diagnostics\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Accueil","item":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Diagnostics\u00a0: utiles ou nuisibles\u00a0?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/#website","url":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/","name":"M\u00e9diagoras Lyon","description":"Un site utilisant R\u00e9seau Mediagora","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/#\/schema\/person\/b1dca128dd8d4a1ccdf6fc4cdf405c4d","name":"M\u00e9diagora Lyon","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"fr-FR","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/19de2636eee3080ff42976ddb42c9b880770cb02c6bfcbabafb91274f7740767?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/19de2636eee3080ff42976ddb42c9b880770cb02c6bfcbabafb91274f7740767?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/19de2636eee3080ff42976ddb42c9b880770cb02c6bfcbabafb91274f7740767?s=96&d=mm&r=g","caption":"M\u00e9diagora Lyon"},"url":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/author\/tolita\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1146","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/users\/38"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1146"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1146\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3896,"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1146\/revisions\/3896"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3892"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1146"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1146"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mediagoras.fr\/exemple\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1146"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}